先心病的鉴别

更新时间：2020/2/11 14:54:04信息编号：2644212

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详细介绍

在医疗考试中，儿科循环系统先心病是考查的重点，尤其是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症都是高频考点本_地_生_活_网。理解记忆起来相对困难，中公卫生人才网就先心病的相关知识点进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】婴儿期持续性青紫最常见的先心病是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未必

D.法洛四联症

1.【答案】Db.d.s.h.5.c.o.m。

可以看出，这道题目的考点就是先心病的临床表现。接下来，我们就一起来看一下关于先心病的知识点本_地_生_活_网。

1.房间隔缺损

属于潜在青紫型，临床表现为发育落后，乏力，活动后心悸气短，咳嗽，肺动脉高压时有青紫，胸骨左缘2～3肋间有收缩期喷射性杂音，P2亢进，伴有固定分裂，右心房、右心室增大。

2.室间隔缺损

属于潜在青紫型，临床表现为发育落后，乏力，活动后心悸气短，咳嗽，肺动脉高压时有青紫，胸骨左缘3～4肋间闻及全收缩期粗糙样杂音，P2亢进，左心室、右心室增大来源www.bdsh5.com。

3.动脉导管未闭

属于潜在青紫型，临床表现为差异性青紫，即右上肢不青紫，左上肢稍青紫，下肢明显青紫，周围血管征，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音，P2亢进，左心房、左心室增大。

4.法洛四联症

即右心室肥厚、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、是间隔缺损本地生活网。属于永久青紫型，临床表现为发育落后，乏力，青紫，蹲踞，胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期喷射性杂音，P2减弱，右心室增大。

在考试中，我们根据杂音的位置可以迅速锁定先心病的类型，可以通过口诀辅助记忆，即：房二三，室三四，法四都有二三四，连续见于管未闭b+d+s+h+5+c+o+m。

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